|
|
مقالات پزشکی و سلامت
سنگینی گوش و کم شنوایی در کودکان - آکاایران
سنگینی گوش و کم شنوایی در کودکان - آکاایران
بررسي علل كم شنوايي در كودكان
يكي از عوامل مهم معلوليت و اختلال در ارتباطات اجتماعي كاهش شنوايي است. تكلم ناقص ميتواند از علائم نقص شنوايي پنهان در كودك باشد و طبق آمارهاي ارائه شده از هر 1000 كودك يك نفر با كاهش شنوايي حسي عصبي متولد ميشود.
دكتر علياصغر پيوندي ، جراح و متخصص گوش، حلق و بيني و سروگردن با بيان اين كه كاهش شنوايي بيشتر در سنين بالا رخ ميدهد، در گفتگو با جامجم ميگويد: تقريبا 4درصد افراد زير 45 سال دچار درجات متفاوتي از كاهش شنوايي هستند كه با افزايش سن بيشتر ميشود.
به گفته اين عضو هيات علمي دانشگاه فقط 4 2 درصد كودكان دچار كاهش شنوايي هستندكه از اين تعداد يك سوم موارد به علت حادثهاي قبل يا در حين تولد است.
وي در مورد اهميت كم شنوايي ميافزايد: كودكي كه دچار كمشنوايي ميشود دچار كاهش رشد مغزي و مشكل در تكلم و متعاقب آن عدم برقراري روابط مناسب اجتماعي ميشود.
دكتر پيوندي با اشاره به اين كه كاهش شنوايي در كودكان به چهار نوع خفيف، متوسط، شديد و كري كامل تقسيم ميشود، خاطرنشان ميكند: شايعترين علت كري متوسط تا شديد در كودكان اختلال ژنتيكي (حدود 50درصد موارد) و سپس مننژيت است (10درصد موارد) كه مقام دوم را داراست.
اين پزشك جراح كاهش شنوايي را به دو دسته انتقالي و حسي عصبي تقسيم ميكند و ابراز ميكند: در كاهش شنوايي انتقالي اشكال در مجراي گوش، در پرده گوش و يا در استخوانچهها و دريچه بيضي است و در كاهش شنوايي حسي عصبي اشكال در گوش داخلي، حلزون ، عصب شنوايي و مركز شنوايي است.
دكتر پيوندي، شايعترين علت كاهش شنوايي انتقالي در كودكان را «اوتيت مياني» ذكر كرده و اذعان ميكند: در اغلب مواقع اين كاهش شنوايي با درمان مناسب گذرا و موقتي است كه در صورت بروز عوارضي مانند لابيرنتيت چركي، آبسه مغزي و مننژيت كاهش شنوايي حسي عصبي نيز وجود خواهد داشت.
به گفته اين پزشك متخصص، در ميان اوتيتها، اوتيت سروز يكي از شايعترين علل كم شنوايي در كودكان دبستاني و كودكستاني است كه باجمع شدن مايع در گوش مياني باعث كم شنوايي انتقالي ميشود و براي جلوگيري از پيشرفت اين بيماري خارج كردن اين مايع از گوش مياني از نظر شنوايي اهميت شاياني دارد.
وي علت اين بيماري را انسداد شيپوراستاش دانسته و آن را شايعترين علت سنگيني گوش دركودكان ميداند كه علايم آن شامل كاهش شنوايي و گوش درد است ولي چون حال عمومي كودك خوب است والدين خيلي دير متوجه آن ميشوند.
دكتر پيوندي سخت شدن پرده صماخ، چسندگي در گوش مياني و عدم حركت استخوانچهها، فرورفتگي پرده گوش و ايجاد كلستئاتوم را از عوارض ناشي از عدم درمان ذكر ميكند.
وي با اشاره به اين كه اوتيت حاد مياني در كودكان شايعتر از بزرگسالان است، مهمترين علت بروز آن در كودكان را بزرگ شدن لوزه سوم و عفونت ذكر كرده و ميگويد: اگر پرده صماخ پاره شود به مدت كوتاهي چرك و خون از گوش خارج شده و درد گوش تخفيف پيدا ميكند كه درمان آن شامل استراحت، پنيسيلين و مشتقات آن به همراه مسكن است.
اين عضو هيات علمي دانشگاه درخصوص انسداد مادرزادي يادآور ميشود.
در اين بيماري ممكن است مجراي گوش ايجاد نشده و يا به صورت ناقص تشكيل شود كه معمولا انسداد يكطرفه بوده و گوش ديگر سالم است به همين جهت اين افراد از نظر شنوايي و گويايي مشكلي ندارند ولي در انسداد مجراي گوش به علل غيرمادرزادي، سرومن (جرم)، جسم خارجي، تورم پوست مجرا از دلايل اصلي اين بيماري است كه در كودكان جسم خارجي يكي از شايعترين موارد است كه با رفع انسداد درصورتي كه پرده گوش و گوش مياني سالم باشد، شنوايي به حالت اول برميگردد.
دكتر پيوندي، درخصوص كاهش شنوايي حسي عصبي در كودكان اذعان ميكند: اين بيماري نادرتر از نوع انتقالي است و به دوران حاملگي، وضعيت زايمان و بيماريهاي دوران نوزادي ارتباط دارد و معمولا دوطرفه است و تشخيص زودهنگام اين بيماري از نظر مشكلات گفتاري اهميت فراوان دارد. اين پزشك جراح علل كاهش شنوايي حسي عصبي در كودكان را ناشي از كري ارثي به تنهايي يا همراه با هنجاريهاي ديگر، كري مادرزادي، كري ناشي از ضربه (صدمات هنگام تولد)، عفونتها و كمكاري غده تيروئيد ميداند.
فاكتورهاي خطر
طبق گفته اين عضو هيات علمي دانشگاه موارد ذيل مناسب حال كودك سالم است كه در صورت عدم وجود چنين رفتاري بايد به پزشك متخصص مراجعه كرد.
2 ماهگي: به صدا گوش داده و خنده اجتماعي ميكند.
4 ماهگي: به صداي خشن و آرام پاسخ متفاوت داده و از جيغ كشيدن لذت ميبرد.
8 ماهگي: با صدا كردن اسمش فعاليت خود را متوقف و صداها را تقليد ميكند.
10 ماهگي: با دقت حركات مختلف را تقليد و اولين كلمات را ادا ميكند.
12 ماهگي: با حركات به تقاضاهاي مختلف پاسخ داده و افراد خانواده را با نام ميشناسد.
وي در ادامه يادآور ميشود، اگر كودك در 2 سالگي قادر به تكلم نباشد و در 3 سالگي تكلمي نامفهوم داشته باشد و قادر به بيان جملات نباشد، بايد توسط پزشك متخصص مورد معاينه قرار گيرد.
دكتر پيوندي تصريح ميكند: آرام و بلند صحبت كردن كودكان، دستپاچگي به هنگام صحبت و عدم روان صحبت كردن در 5 سالگي ميتواند از عوارض كم شنوايي باشد كه بايد والدين به اين مساله توجه كافي داشته باشند.
جام جم آنلاین
جدیدترین مطالب
- تقویم سال 1389 هجری شمسی با مناسبتها - آکاایران
- فال امروز شما پنجشنبه 20 بهمن 88
- فال امروز شما چهارشنبه 19 اسفند 88 - آکاایران
- مراسم چهارشنبه سوری - آکاایران
- فلسفه چهارشنبه سوری - آکاایران
- تزیین سفره هفت سین با سبدهای چوبی - آکاایران
- آیین های چهارشنبه سوری - آکاایران
- تزیین سبزه هفت سین به شکل قالبی - آکاایران
- تزیین سبزه نوروز هنر کدبانوی ایرانی - آکاایران
- تزیین سفره هفت سین هشت - آکاایران
- تزیین تخم مرغ سفره هفت سین پنج - آکاایران
- خواص تره فرنگی از کتاب اسرار خوراکیها - آکاایران
- خواص والک - آکاایران
- خواص تمشک - آکاایران
- خواص دارویی تره فرنگی - آکاایران
- خاصیت میوه و سبزیجات - آکاایران
- خواص دارویی شوید (شبت)- آکاایران
- خواص شوید - آکاایران
- آنچه که نبايد به کودکان گفت - آکاایران
- اشتباهات مهلک در آرایش - آکاایران
- اپيلاسيون چیست - آکاایران
- دعوای اولیا و اثرات نامطلوب بر روی فرزندان - آکاایران
- درک احساسات کودکان - آکاایران
- آموزش سرگرم شدن به کودکان - آکاایران
- فواید زردآلو - آکاایران
- خواص جعفری در طب سنتی - آکاایران
- خواص جعفری - آکاایران
- خاصیت گوجه فرنگی در پیشگیری از پروستات - آکاایران
- خواص ریواس در طب سنتی - آکاایران
- خواص انار در روایات اسلامی - آکاایران
- خواص خرما در طب قدیم - آکاایران
- خواص چغندر - آکاایران
- خواص فلوس (خرنوب هندی) - آکاایران
- خواص بومادران - آکاایران
- خواص مرزه - آکاایران
- سینی سیب زمینی با مرغ - آکاایران
- اسپانیش پلیت - آکاایران
- تاریخچه پیتزا - آکاایران
- پاستيتسو یونانی - آکاایران
- قارچ ترد (چیپس قارچ) - آکاایران
- کوکوی اسپاگتی ایتالیایی - آکاایران
- غذای ایتالیایی كالزونه - آکاایران
- خواص نارگیل - آکاایران
- نگهداری از کدو سبز - آکاایرن
- دراچنا - آکاایران
- كوكوی سبزیهای زمستانی - آکاایران
- سوپ لوبیا چیتی - آکاایران
- پلو مكزیكی - آکاایران
- خوراك بامیه در سواحل مدیترانه - آکاایران
- پلوی سنتی لیموزین - آکاایران
- ذرت مكزيكی - آکاایران
- استیک کوردن بلوی فرانسوی - آکاایران
- صبحانه سوئیسی - آکاایران
- خواص دارویی و درمانی سیب - آکاایران
- خوراك ایتالیایی با مرغ و زیتون - آکاایران
- تزیین تخم مرغ سفره هفت سین سه - آکاایران
- تزیین سفره هفت سین چهار - آکاایران
- اصول سبز کردن سبزه نوروز - آکاایران
- تزیین سفره هفت سین برای میز گرد با ظروف سفالی - آکاایران
- تزیین سفره هفت سین ساده - آکاایران
- چهار شنبه سوری در اصفهان - آکاایران
- چهار شنبه سوری چیست ؟ - آکاایران
- چهار شنبه سوری در شیراز - آکاایران
- چهار شنبه سوری در تبریز - آکاایران
- مدرنیسم در عید باستانی نوروز - آکاایران
- سفره هفت سین یا خوان نوروزی - آکاایران
- سالاد انبه - آکاایران
- طرز تهیه سالاد پیازچه - آکاایران
- سالاد لوبیا سبز با تخم مرغ - آکاایران
- سالاد رژیمی sababoy - آکاایران
- سالاد حبوبات - آکاایران
- سالاد پاستا ایتالیایی - آکاایران
- سالاد روسی - آکاایران
- سالاد پاستا با میوه - آکاایان
- شیرینی کاکائوئی سفید - آکاایران
- پای بروکلی آلمانی - آکاایران
- سوپ خامه اسفناج - آکاایران
- سالاد فلفل و مرغ - آکاایران
- خوراک بادنجان ایتالیایی - آکاایران
- رتی فیله فرانسوی - آکاایران
- سوپ اسپانیایی - آکاایران
- بوریتو با برنج و مرغ - آکاایران
- طبخ مرغ به سبک ایتالیایی - آکاایران
- شیرینی پزی و نکات و ریزه کاریهای پخت شیرینی - آکاایران
- نکات اولیه ی شیرینی پزی-آکاایران
- سوپ ایتالیایی قارچ با پنیر و خامه - آکاایران
- خوراک قارچ و گوشت ایتالیایی - آکاایران
- پاستا غذای ایتالیایی - آکاایران
- غذای ایتالیایی قارچ سوخاری فلورانسی - آکاایران
- غذای ایتالیایی فریتاتای پپرونی و کدو - آکاایران
- سالاد سیب زمینی ایتالیایی - آکاایران
- املت فرانسوی - آکاایران
- اسکالوپ بوقلمون - آکاایران
- رولت قارچ و گوشت - آکاایران
- استیک (بیف) - آکاایران
- طرز تهیه لقیمات-آکاایران
- طرز تهیه كیك قهوه فنجانی - آکاایران
- شیرینی بیسکویت با توفی-آکاایران
- طرز تهیه شیرینی کوکی فندق و بادام -آکاایران
- چيپس قارچ - انواع شیرینی - آکاایران
















